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Reseñas

19/4/10

RESEÑA de "GÉNERO Y POBREZA: DETERMINANTES DE LA SALUD EN LA VEJEZ" de NELLY SALGADO DE SNYDER


Nelly Salgado es la directora de la unidad de los factores determinantes y los retos del sistema de salud en el instituto de salud pública CISS en México.
El tema central de este escrito es la inequidad a la que se ven sometidas las personas cuando llegan a la vejez.
Su tesis la sustenta en dos ideas principales: i) La seguridad social y democrática, y ii) El servicio de salud. Con esta reseña, pretendo exponer algunos ejemplos de los tipos de discriminación, por parte de la sociedad, a los que están expuestos los ancianos.

“Dado que la vejez es una etapa de la vida caracterizada por la disminución de actividades en gran medida laborales, implica también una disminución de los ingresos” (pág. 2), con ésta frase inicia la autora el desarrollo del porqué es tan importante la creación de políticas públicas para favorecer y proteger a los ancianos.
Salgado nos da como principal ejemplo: las pensiones, ya que muchos no tienen acceso a ella: “La inseguridad económica es un problema que afecta a todos los ancianos, pero particularmente a aquellos que desarrollaron actividades laborales en el sector informal y que no cotizaron para recibir una jubilación o una pensión en su vejez” (pág. 2). A demás afirma que: “…los hombres y las mujeres en la vejez se encuentran en diferentes estados de vulnerabilidad de acuerdo con el rol social y cultural y el nivel de protección institucional que la sociedad les otorga” (pág. 2).
La autora tiene razón a la hora de dar como ejemplo clave: las pensiones, ya que es en ella en la que las personas mantienen como una esperanza para su vejez, para el mantenimiento de ellos durante esta etapa de la vida, pero aquellos que viven de un empleo informal, no tienen la posibilidad de tener este “seguro” para cuando lo necesitan. A demás es bastante importante y preocupante resaltar que las personas cuando llegan a determinada edad, no tienen las mismas oportunidades de empleo, es decir no podrían tener asegurado el sustento de dicho periodo.

“Al llegar a la vejez, las personas pobres enfrentan un estado de salud disminuido como consecuencia de la acumulación de eventos adversos y múltiples carencias del entorno en el que han pasado la mayor parte de su vida.” (pág. 4), de esta manera inicia Salgado a describir uno de los problemas que más agobia a los ancianos, al ser un grupo tan vulnerable, gracias a sus pocos ingresos económicos y a su falta de estado físico para realizar tareas que para mantenerse. La pobreza no debería ser un factor de riesgo para los ancianos, ellos deberían ser las personas más protegidas por nosotros, no se debería permitir que ellos llegaran a tal punto de necesidad, su bienestar debería ser garantizado por la sociedad y el estado.

En conclusión, podemos ver cómo el bienestar de los ancianos depende en gran medida, a la actitud y a la colaboración que como ciudadanos les podamos brindar, aunque el estado debe crear políticas de seguridad, para garantizarles el cumplimiento de sus derechos. No podemos aceptar que este grupo social siga siendo discriminado por parte de la sociedad, que no tomemos en cuenta sus opiniones y que no nos importen sus necesidades, los hace aun más vulnerables el solo hecho de que no existan políticas para su protección, para respaldar la equidad y los privilegios que deberían tener.

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12/4/10

RESEÑA de "MALOS TRATOS AL ANCIANO" de MARÍA DEL CARMEN FERNÁNDEZ ALONSO



http://www.semfyc.es


María del Carmen Fernández Alonso es la coordinadora de GDT (Enfermedades Mentales del Grupo de Salud Mental) del PAPPS (Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud).
La falta de educación y cultura siguen siendo las principales causas de los agravios dados a los ancianos. En este escrito se pretende mostrar algunas formas de maltrato hacia éstas personas y las prevenciones que el gobierno y nosotros como ciudadanos debemos tener. Para sustentar esto, la autora se basa en que: i) el maltrato no solo es físico sino también psicológico, los cueles dejan huellas imborrables en la piel y en el alma de estas personas, ocasionando un deterioro gradual espiritual de ellos, y ii) el gobierno y la ciudadanía debemos tomar cartas en el asunto y hacer todo lo que esté a nuestro alcance para evitar que se sigan cometiendo este tipo de abusos hacia este grupo social tan importante con lo son los ancianos, por eso estas prevenciones se categorizarán en: prevención primaria y secundaria.

Al realizar esta reseña, mostrando el maltrato y la prevención hacia ellos, trato de que tomemos conciencia de que hay cosas muy importantes a las que no le damos prioridad.
Tenemos la manera de evitar que esto siga pasando pero no lo hacemos, creemos que de estos temas se debe encargar el gobierno.
Pero no pensamos en que en nuestras manos ésta la solución a esta problemática, que sea ahora o en un futuro, nos irán a afectar a todos directa o indirectamente.

El maltrato físico se puede demostrar básicamente con nuestra negligencia frente a las necesidades que ellos tienen, o las lesiones que les podamos ocasionar: quemaduras, golpes, el abandono o falta de cuidado – que dejará las consecuencias en el interior de ellos, más que el exterior –. El maltrato psicológico, son las lesiones que ocasionan las palabras: la intimidación, el desprecio, las amenazas, las humillaciones, la privación de sus derechos, entre otros. La autora – como muchos otros – nombra particularmente una causa del maltrato: “el cambio de valores en nuestra sociedad actual en la que la juventud, […] el anciano, enfermo con frecuencia dependiente e improductivo, es infravalorado y a veces resulta una “molestia” para familias nucleares con dificultades para cuidar al anciano” (pág. 1). Algunas de las consecuencias psicológicas son: “Tristeza, trastornos emocionales, sufrimiento, depresión, ansiedad, ideación suicida, inhibición.” (pág. 1). Las lesiones físicas son: “Lesiones por traumatismo, desnutrición, fracturas, deshidratación, […] abandono o falta de cuidados.” (pág. 1).

No sé qué pueda sentir una persona cuando está maltratando a un anciano, ya sea una agresión física o verbal.
Creo que no debería haber satisfacción por lo que hace; que no hay disculpa para cometer semejante atrocidad, abusar de una persona indefensa que ha vivido toda su vida, tal vez esperando morir en paz y nunca ser maltratada, solo creo que todo lo que somos se lo debemos a ellos y no merecen este agradecimiento tan infame que le damos, simplemente con el hecho de no ceder nuestro asiento en un bus o no ayudar a pasar una calle o no ofrecerles nuestra ayuda cuando vemos que la necesitan.

Según Fernandez, para evitar éste tipo de abusos, debemos ayudar desde dos posiciones:
i) La Prevención Primaria, que es la manera en cómo nuestra cultura y educación interviene en el trato hacia las personas mayores, el tiempo que le dedicamos a los ancianos.
Pero, para esto también se necesita la ayuda del gobierno puesto que el tiempo que los cuidadores pueden dedicarles a ellos depende del horario de sus trabajos y el nivel de estrés que manejen, por ejemplo: “el desarrollo de programas de ayuda social a los ancianos y a las familias por parte de las instituciones públicas y una mayor dedicación de medios para los cuidados psicosociales de la familia” (pág. 3), la autora dice, también, que deberían haber unos “cambios en la normatividad laboral facilitando limitación de jornada en condiciones económicas dignas que cuando se está a cargo de discapacitados ancianos…”.
ii) La autora también platea que la Prevención Secundaria, que es una serie de exámenes mentales que se le realizan a las personas encargadas del cuidado de los ancianos con el fin de prevenir cualquier alteración mental de ellos que pueda poner en peligro la integridad física y mental de los protegidos.
“Para la selección de casos se aplicó un “baremo” o escala (SMA) que valora y puntúa signos o síntomas sugerentes de negligencia, actitud del cuidador y cumplimiento terapéutico y que se utiliza como instrumento diagnóstico del llamado síndrome del anciano maltratado” (pág. 4).

En nuestras manos está cambiar el futuro de nuestra sociedad y el destino de los ancianos. Tenemos todo para lograr que ellos vivan felices y tranquilos; aunque no seamos las personas más inteligentes, ni las más cultas y no tengamos muchos títulos.
Debemos tener conciencia y sensibilidad ante este tema, aplicar estos consejos en nuestras vidas, intentar por un momento darles un poco de tranquilidad y descanso. Tampoco, esperar a que el gobierno empiece dicho cambio, tenemos la obligación de iniciar por nosotros mismos, ya que somos nosotros quienes podemos transformar la sociedad.


Para concluir, podemos ver que toda esta problemática está ligada a nuestra educación, cultura y, sobre todo, a la falta de conciencia que tenemos frente a este tema.
Primero, porque somos quienes maltratamos de diversas maneras a este grupo de personas débiles que necesitan de nuestra ayuda; y segundo, porque tenemos en nuestras manos las herramientas para parar esto, así sea empezando por nosotros mismos.
Pero en cambio no lo hacemos y creemos que esto no nos incumbe porque quizá no tenemos a un familiar cercano en estas condiciones.


Es impresionante la falta de conciencia que tenemos ignorando un tema tan importante; que no se le dé valor a las personas dueñas de nuestra historia; a aquellas que hicieron que, de alguna manera estemos donde estamos, es inadmisible que no le demos la importancia y el respeto que se merecen gracias a la sabiduría cargada de experiencia que llevan consigo. Aún nos falta mucho para conseguir el nivel de cultura que necesitamos para ser un país desarrollado.
Esto no lo vamos a lograr sino empezamos por resolver los problemas sociales que nos agobian, comenzando por respetar a los ciudadanos, no solo a las personas de buen físico y semblante, sino a todos aquellos que comparten las misma ciudad, país o comunidad con nosotros.

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2/3/10

RESEÑA de "NATURALEZA Y DIMENSIONES DEL ABUSO Y MALTRATO EN LA VEJEZ" por LÍA SUSANA DAICHMAN

http://www.gerontogeriatria.org.ar

En su artículo, la autora nos plantea diferentes hechos y características que hacen que aún exista el maltrato físico y sicológico hacia los adultos mayores. Esto lo sustenta por medio de dos argumentos que son: i) La negligencia y el abuso por parte de las personas que están a su alrededor, quienes tienen el deber de ayudarlos y cuidarlos. ii) Los factores de riesgo y características de las personas abusadas y de los abusadores. Con esta reseña deseo mostrar cómo a pesar de que haya más educación y más organizaciones encargadas de proteger a los ancianos, sigan presentandose atropello hacia ellos y más por parte de quienes deberían velar por su paz y su seguridad.

La familia debería ser el lugar más tranquilo para ellos pero esto no es así debido a que la mayoría de abusos registrados, se dan en este núcleo, “Desgraciadamente la evidencia ha demostrado en más de una vez que el “HOGAR” no siempre es el lugar más “SEGURO” para este grupo etéreo, pueden favorecer al aislamiento y en ocasiones, resultar peligroso”, afirma la autora. Tanto así que algunos expertos decidieron separar el término en tres niveles: Macro, que se da en “los criterios abusivos a nivel societario: como las pensiones y jubilaciones inadecuadas, dificultad en el acceso a salud y sociales y el maltrato dentro de las instituciones” (pág. 2). Medio, “se refiere a las conductas y actitudes que afectan al anciano dentro de la comunidad” (pág. 2). Micro, se expone en “los conflictos de la edad madura entre dos actores, en la intimidad, comúnmente en el ámbito doméstico” (pág. 2).

Es inconcebible que al adulto mayor se le sea tratado de ésta forma tan indigna por personas encargadas de su bienestar y amparo, que no se tenga en cuenta que tal vez no puedan valerse por sí mismos, que deben depender de otros para su subsistencia, la sabiduría que reflejan cuando estas cerca de ellos, los duros camino que quizá les ha tocado recorrer y que ahora, podemos ayudarlos y no lo hacemos por ignorancia o por falta de cultura.

Para la autora, “los factores de riesgo pueden servir como alarma sobre una situación en la cual la gente vive y trabaja, es particularmente estresante y en la cual el maltrato puede acontecer” (pág. 6). Daichman enumera algunas de las características que comúnmente podemos encontrar en el anciano vulnerado como: es el aislamiento forzado y no-aceptado del cuidado por otro que no sea el “cuidador oficial” o el cambio de personalidad, y los del encargado de su protección, como: el sentimiento de ser explotado por otros o la responsabilidad absoluta del cuidado e incapacidad para recibir ayuda. Un factor de riesgo entre ambos es la historia de una mala relación entre ellos, lo que podría aumentar las posibilidades de que exista maltrato.

Nada justifica la agresión hacia los adultos mayores, pero gracias a estudios realizados por investigadores del tema, se ha llegado a la conclusión que existe un perfil para la víctima y el victimario. Para éste último la “justificación” dada es más de orden sicológico, mientras que, para el segundo, son en su mayoría de origen físico debido a la dependencia hacia otras personas. No podemos depender de los factores de riesgo para justificar la existencia del maltrato y menos cuando alguno de esas características es el alcohol y las drogas.

En resumen, podemos ver cómo la discriminación hacia la tercera edad continúa a medida que pasa el tiempo y más aún es intolerable que sea por negligencia de quienes están encargados de ayudarles o que de la misma familia provengan los atropellos. Con este artículo, Daichman logra mostrarnos cómo ésta problemática permanece en nuestra época, pero siendo “poco reconocida a nivel mundial”, la autora nos expone las diferentes características de los actores del conflicto, en donde alguna de esas particularidades, para ella, podrían ser válidas como los problemas sicológicos que aquejan al agresor. Pero no debemos justificar el maltrato hacia los ancianos en unos perfiles que nos den los estudios, imaginemos un mundo en donde cada tipo de agresión tenga unos factores de riesgo que lo justifique, ¿será razonable pensar que para la violencia hacia la mujer y los niños también haya una justificación en las características mentales del agresor?.

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